PERSISTÊNCIA DE TÔNUS VAGAL ELEVADO EM PACIENTE CANINO GERIATRA SOB ANESTESIA GERAL, SUBMETIDO À ORQUIECTOMIA: RELATO DE CASO
Palavras-chave:
anestesia veterinária, tônus parassimpático, reflexo vagotônico visceralResumo
O tônus vagal elevado representa uma causa importante de instabilidade cardiovascular durante a anestesia em cães, especialmente em pacientes geriátricos submetidos à manipulação visceral. Este relato descreve um caso de persistência de resposta vagotônica em um cão Dachshund, macho, 11 anos, submetido à orquiectomia terapêutica por neoplasia testicular inguinal. Durante o período trans-anestésico, o paciente apresentou bradicardia significativa, hipotensão, parada sinusal e bloqueio atrioventricular de segundo grau, desencadeados principalmente pela manipulação do funículo espermático e potencializados pelo uso de fentanil em infusão contínua. A resposta ao suporte inotrópico isolado com dobutamina foi limitada, evidenciando a predominância parassimpática no quadro. A administração de atropina promoveu reversão transitória das alterações de condução cardíaca. Fatores agravantes como hipotermia e hipoglicemia contribuíram para a manutenção da instabilidade hemodinâmica, sendo sua correção fundamental para a recuperação do paciente. A estabilização ocorreu após intervenção multimodal, incluindo suspensão do opioide, ajuste do suporte cardiovascular e antagonismo vagal. O caso evidencia a importância do reconhecimento precoce do reflexo vagotônico, bem como da abordagem integrada envolvendo controle farmacológico e correção de distúrbios metabólicos em pacientes geriátricos sob anestesia.
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Copyright (c) 2026 Nathan Kevin Santos Pinto, Fernanda Victória Rocha Miquilino, Laura Nogueira Dornelas, Juliana Guimarães Vieira, Ana Elisa Leles Vieira, Juliana de Souza Carvalho Malagoli, Izabela Hadad de Almeida, Danielle Lara de Oliveira Coelho, Lívia Simões de Oliveira Leite, Marcos Paulo Antunes de Lima
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